Intestino Preso: causas, quando se preocupar e como tratar

"Meu intestino não funciona direito" é uma das frases mais ouvidas no consultório de coloproctologia. A constipação intestinal — popularmente conhecida como "intestino preso" — afeta cerca de 20% da população brasileira e é muito mais do que um simples incômodo.

O que é considerado intestino preso?

Do ponto de vista médico, consideramos constipação quando uma pessoa apresenta dois ou mais dos seguintes sintomas por pelo menos três meses:

• Menos de três evacuações por semana
• Fezes endurecidas ou em "bolinhas" na maioria das vezes
• Esforço excessivo para evacuar
• Sensação de evacuação incompleta
• Sensação de bloqueio ou obstrução ao tentar evacuar
• Necessidade de manobras manuais para facilitar a evacuação

Principais causas da constipação

Hábitos alimentares e de vida

A causa mais frequente é funcional — ou seja, está relacionada à alimentação pobre em fibras, baixa ingestão de água, sedentarismo e hábito de "segurar" a vontade de evacuar. Esses fatores, combinados, respondem pela maioria dos casos.

Medicamentos

Diversos medicamentos de uso comum podem causar constipação, incluindo analgésicos opioides, antidepressivos, anti-hipertensivos, suplementos de ferro e antiácidos à base de alumínio. Se você começou a ter constipação após iniciar um novo medicamento, informe seu médico.

Condições médicas

Em uma minoria dos casos, a constipação pode ser sintoma de condições que precisam de investigação, como hipotireoidismo, diabetes, doenças neurológicas ou, mais raramente, obstruções no intestino.

Como é a investigação?

Na consulta, o coloproctologista vai avaliar seu histórico, hábitos alimentares, medicamentos em uso e realizar exame físico. Dependendo do quadro, pode solicitar exames como colonoscopia (especialmente para rastreamento), exames de sangue ou estudos funcionais do intestino.

Como tratar o intestino preso

Quando as medidas de hábito não são suficientes, o médico pode indicar laxativos específicos, sempre com acompanhamento. O uso crônico de laxativos estimulantes sem orientação pode piorar o quadro a longo prazo.

Quando procurar o coloproctologista

Se a constipação persiste há mais de três meses apesar de mudanças na alimentação e nos hábitos, se surgiu de forma repentina ou se vem acompanhada de outros sintomas como sangramento ou perda de peso, é hora de procurar avaliação especializada. Na maioria dos casos, o tratamento é simples e traz grande melhora na qualidade de vida.